2017

与传染病专家见面™ – “抗生素的使用与滥用”研讨会

2017年5月13日星期六下午2时至5时

会议主席黄乘佑致辞欢迎205名家庭医师/医疗专家和24名护士/保健专业人员前来丽晶酒店参加此次研讨会。

由于许教授仍在海外,黄医生发表了演讲,标题为“新加坡和该地区的抗菌素耐药性:是不是太晚?”

  • 世卫组织将抗菌素耐药性列为全球安全威胁
  • 抗生素使用是抗菌素耐药性的主要原因之一
  • 新加坡医院的抗生素使用量高于大多数发达国家
  • 在重组医院经常发现耐多药(MDR)和广泛耐药(XDR)微生物
  • 重组医院接受为抗生素管理设置的资金,以致力于减少医院环境中抗生素的使用
  • 在门诊治疗中我们也要正确恰当地使用抗生素
  • 每个人(包括社会公众)都为减少抗菌素耐药性发挥作用

国立大学医院(NUH)小儿传染病科顾问兼负责人陈思敏医生讨论了抗生素在儿科中的应用。处方或扣留抗生素是一个具有挑战性,复杂性和争议性的话题。然后她通过一些案例研究讨论了以下内容:

  • 儿童抗生素处方 – 原因,不正确的传言,副作用
  • 常见感染:呼吸道,胃肠道以及泌尿系统
  • 年幼孩子发烧是严重的细菌感染吗?为了鉴别发热婴儿是否属于严重细菌感染,她强调要结合临床判断,临床途径,“评分系统”,临床和实验室指标以及免疫状态等风险因素来指导抗生素的使用

林医生在关于抗生素使用的隐患的演讲中讨论了以下几个方面:

  • 与抗生素使用相关的各种不良后果
  • 与抗生素有关的腹泻,包括假膜性结肠炎
  • 严重的皮肤不良反应,包括SJS / TEN
  • 其他不良反应,包括与喹诺酮使用相关的肌腱炎/肌腱断裂
  • 并发症的管理

我们的第二位受邀演讲嘉宾:助理教授Bernard Thong,高级顾问,以及TTSH过敏和免疫学风湿病学系前任主管,演讲题目是“抗生素过敏系统方法”。他强调以下几点:

  • 抗生素过敏的诊断, 诊断药物过敏的“规则”
  • 模式识别很重要
  • 抗生素交叉反应
  • 在指数反应过程中准确表征药物反应并且准确标记

最后一个课题,由黄医生介绍了 “成人合适的抗生素使用情况:个案研究方法”。他举了三个例子,并做了总结:

  • 社区环境中的抗菌素耐药性很重要,因为大多数抗生素使用在门诊病人身上
  • 尿路感染:大肠杆菌对环丙沙星的耐药性; 肠杆菌科的广谱β-内酰胺酶(ESBL)
  • 对于皮肤和软组织感染:他举例大环内酯抗性链球菌的实例; CA-MRSA等
  • 对于呼吸道感染:讨论了大环内酯抗性肺炎球菌和抗大环内酯类支原体

我们要感谢我们的嘉宾发言人陈医生和Thong教授在这个星期六的下午,来参加这个研讨会并且发言。我们也要感谢所有参加我们研讨会的200多位家庭医师和其他医护人员。

我们也非常感谢默沙东(MSD)赞助这个研讨会。

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