性传播疾病

背景资料

性传播疾病是指通过与受感染的性伙伴性交而传染的疾病。性交也包括口交和肛交。性病也包括那些通过密切接触(皮肤对皮肤)如疥疮,阴虱,尖锐湿疣等。有些性病是通过其他途径,例如,母婴传播,共用被污染的针头静脉注射(艾滋病毒,梅毒,乙肝),极少数通过输入污染的血液及血液制品或者器官移植而传播。

流行病学: 

截至2012年底,在新加坡名列前5位的性病是:

  • 衣原体感染
  • 梅毒
  • 淋病
  • 生殖器疣
  • 生殖器疱疹

这些调查结果仅代表那些呈报了的病例,仅是冰山一角。还有许多患者所寻求治疗的私人诊所并不是都会呈报。

临床

性病的症状包括:

  •  生殖器分泌物(女性的阴道,男性的尿道)
  •  排尿困难(小便时疼痛)
  •  生殖器溃疡
  •  腹股沟淋巴结肿大
  •  生殖器水疱/皮疹/肿块
  •  发热,皮疹,淋巴结肿大和关节痛(如二期梅毒,传染性淋病)
  •  女性盆腔疼痛(盆腔炎)
  •  睾丸肿大/前列腺发炎(男性睾丸炎/前列腺炎)

从感染到出现首发症状的时间,称为潜伏期。可以是2天到几周,这取决于感染的类型。

并不是每一种性病都能通过验血来诊断。通常情况下,如艾滋病毒,乙肝和梅毒最好的诊断方法是通过血液检查。那些与生殖器疼痛或分泌物有关的性病,最好是以宫颈涂片(女)或尿道涂片(男)等分泌物培养来确诊。通过有些血液抗体检查可以知道是否被感染过,但这不能用于诊断急性感染。

疫苗预防适用于某些性传播疾病。如乙肝,通过接种可以有效地预防;HPV(人类乳头状瘤病毒),通过HPV疫苗接种可以预防。

对于其他性传播疾病,唯一的安全预防措施是节制。如果正确使用避孕套,可以达到100%的安全保护。

治疗方法: 

对性病,根据感染类型不同而采取不同的治疗。 如:

  • 梅毒通常采用青霉素注射
  • 淋病通常采用肌内注射,有时也口服药物
  • 生殖器疱疹是服用抗病毒药物,例如Valtrex
  • 尖锐湿疣以药膏,手术,电灼,液态氮或激光治疗
  • 衣原体通常用阿奇霉素或强力霉素

在性病的治疗中,性伴侣的检查和治疗非常重要。有时候,需要做检查试验证实痊愈之后,他们才可以恢复正常的性生活。

注意要点:

一些与性病有关的误解包括:
  • 性传播疾病可以通过马桶ˎ 分享食物和握手而传播。
    事实:性病只有通过性接触传播
  • 性传播疾病可以从父母遗传,并影响所有的后代。
    事实:性病并不是一代传一代的遗传基因疾病。然而,没有及时治疗的受感染的母亲可以通过胎盘途径,或在生产/分娩时传染新生儿。
  • 人一次只能得一种性病。
    事实:由于性传播疾病是通过相同的传染途径,所以同时得几种性病的情况并不少见
  • 性病一旦呈报,患者就被戴上了黑色标签。
    事实:性病的呈报仅用于统计资料的收集。偶尔,也用于接触追踪,特别是涉及到性工作者。这是为了防止进一步传染给其他客户。