Demam Tifoid Dan Demam Paratyphoid

Definisi

Demam tifoid ini disebabkan oleh bakteri, Salmonella typhi, dan ditularkan melalui konsumsi makanan dan / atau air yang terkontaminasi. Demam paratifoid menghasilkan penyakit yang serupa dan disebabkan oleh Salmonella paratyphi. Sebagaimana diindikasikan oleh namanya, demam adalah gejala yang paling umum dan dapat berlangsung lama sehingga beberapa minggu. Harap dicatat bahwa demam tifoid bukanlah demam tipus karena 2 infeksi ini disebabkan oleh bakteri yang berbeda. 3-5% dari pasien yang pulih dari demam tifoid dan paratifoid menjadi carrier kronis bakteri, biasanya di saluran pencernaan. Pembawa tersebut dapat menyebarkan penyakit melalui rute fekal-oral. Demam tifoid dan paratifoid juga disebut demam enterik.

Epidemiologi
Demam enterik adalah endemik di daerah sanitasi yang buruk, berkerumun dan kekacauan sosial seperti negara – negara berkembang. Seluruh Dunia, demam tifoid mempengaruhi lebih dari 21 juta orang setiap tahun dengan 200,000 orang meninggal karena itu. Di Sngapura, 141 kasus demam tifoid telah dilaporkan pada tahun 2012. Sebagian besar kasus berada dalam mengembalikan wisatawan yang telah mengakuisisi infeksi di luar negeri, sebagian besar berasal dari negara-negara regional.

Patogen lazim yang menyebabkan demam tifoid dan paratifoid

Patogen utama demam enterik adalah Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi (jenis A, B or C).

Klinis

  • Demam ringan pada minggu pertama dimana terus meningkat dalam minggu ke-2
  • Sakit Kepala
  • Batuk, Kehilangan nafsu makan, ruam
  • Sakit perut dan ketidaknyamanan
  • Diare atau sembelit (sembelit lebih umum)
  • Mungkin ada perbaikan sesaat pada gejala pada minggu ke-3 dan ke-4 bagi mereka yang tanpa komplikasi tetapi gejala kemudian akan terulang
  • Dari minggu ke-3, komplikasi seperti delirium, perdarahan gastrointestinal dan perforasi usus mungkin terjadi.

Diagnosa – Pemeriksaan darah 

Demam tifoid mungkin bisa dicurigai berdasarkan gejala klinis dan sejarah perjalanan anda. Diagnosis biasanya ditegakkan dengan kultur dari darah, feses, sampel urin. Jarang sekali, sampel tulang sumsum diperlukan.
Tes antibodi dan uji Widal Weil Felix mungkin dilakukan namun ada hasil tes positive palsu and negatif palsu.

Perawatan

Dengan pengobatan antibiotik segera, kebanyakan pasien sembuh sepenuhnya dari demam tifoid dan paratifoid. Jika terjadi keterlambatan dalam pengobatan, mungkin terdapat komplikasi yang mengancam nyawa seperti peradangan pada beberapa organ, perdarahan gastrointestinal dan perforasi usus.

Pencegahan

Anda harus memiliki kebiasaan kebersihan pribadi yang baik untuk menghindari penyebaran penyakit. Langkah pencegahan lain untuk menghindari demam tifoid adalah untuk mendapatkan vaksinasi tifoid 1 -2 minggu sebelum anda berwisata ke daerah berisiko tinggi. Namun, vaksin ini tidak 100% efektif dan mereka kehilangan efektivitasnya sesudah 3 tahun dan memerlukan imunisasi berulang. Selain vaksinasi, anda harus menghindari makanan dan minuman yang berisiko. Ini akan membantu melindungi dari penyakit lain seperti diare, kolera dan hepatitis A.
Ketika melakukan perjalanan ke daerah berisiko tinggi, aturan emas (golden rule) adalah untuk:

REBUS, MASAK, KUPAS ATAU LUPAKAN IA.

Jika anda minum air, beli air botol atau masak air sehingga mendidih selama 1 menit sebelum anda meminumnya. Minum botol air berkarbonasi lebih aman daripada air yang tidak berkarbonasi

  • Minta minuman tanpa es kecuali jika es terbuat dari air minum kemasan atau direbus terlebih dahulu. Hindari popsicles es dan perasa es yang mungkin telah dibuat dengan air yang terkontaminasi
  • Pilihlah makanan panas dan hindari makanan yang telah disimpan atau disajikan pada suhu kamar. Makan makanan yang telah dimasak dengan matang dan yang masih panas dan mengepul
  • Hindari sayur – sayuran mentah dan buah-buahan yang tidak dapat dikupas. Sayuran seperti lettuce mudah terkontaminasi dan sangat sulit untuk dibersihkan dengan baik
  • Bila anda makan buah yang mentah atau sayuran yang dapat dikupas sebaiknya kupaslah sendiri. (Cuci tangan dengan sabun terlebih dahulu.) Jangan makan kulitnya.When you eat raw fruit or vegetables that can be peeled, peel them yourself. (Wash your hands with soap first.) Do not eat the peelings.
  • Hindari makanan dan minuman dari pedagang kaki lima. Adalah sukar untuk dijaga kebersihan makanan di jalanan dan banyak wisatawan mendapatkan sakit dari makanan yang dibeli dari pedagang kaki lima

Hal ini selalu adalah ide yang bagus untuk mempunyai kebersihan yang baik, terutama jika anda baru sembuh dari tipus dan dapat menjaga aman orang lain:

  • Cuci tangan anda sering dan menyeluruh, terutama sekali sebelum makan dan juga setelah menggunakan kamar kecil
  • Bersihkan barang-barang rumah seperti toilet, gagang pintu, penerima telepon dan tap air secara teratur
  • Hindari menangani makanan ketika anda masih belum pulih
  • Jauhkan barang-barang pribadi seperti tuala, linen tempat tidur dan alat makan terpisah sehingga anda benar-benar pulih

Untuk Membuat Temu Janji